PADIコース受講とファンダイビングの事前書類ダウンロードページ

記入方法について

各書類を必ず全てお読み頂き、ご理解を頂いた上でご署名下さい。

ダイビング免責同意書

「受講者名」と「参加者氏名」と「受講者署名」の合計3か所に、参加者本人様がご署名下さい。
「親権者の署名」の1ヶ所に、親権者様本人がご署名下さい。
日付は記入日で構いませんのでご記入下さい。

ダイビング病歴/診断書ダイバーメディカル/参加者チェックシート(病歴/診断書)

1枚目の上部からお読み頂きまして、チェック欄の はい□ いいえ□にレチェックをお願い致します。
45歳以上の方は、チェック欄2が「はい」となりますので2枚目のB欄のチェックをお忘れなくお願い致します。
「はい」に当てはまる項目が1つでもあります場合は、事前に当店まで必ずご連絡をお願い致します。
65歳以上で当店をはじめてご利用を頂くお客様には、3枚目健康診断石による評価シートの上部に参加者氏名と生年月日の記入とお医者様の評価検診を受信頂きましてお医者様のサインを頂き提出をお願い致します。
1枚目の下部と2枚目上部に参加者氏名と生年月日と記入日をご記載下さい。
未成年のお客様は、「親権者または後見人署名」の1ヶ所に親権者様本人がご署名下さい。

PADI安全潜水標準実施了解声明書 ver2.0

上部の「私   」と「参加者署名」の合計2か所に、参加者本人様がご署名下さい。
未成年のお客様は、「親権者または後見人署名」の1ヶ所に親権者様本人がご署名下さい。
日付は記入日をご記載下さい。

継続教育専用書式(危険の告知書/病歴診断書/安全潜水標準実施了解声)

継続教育専用書式(日本国内バージョン)と書いてある面の上部からお読み頂きまして、「私   」と「参加者署名」の合計2か所に、参加者本人様がご署名下さい。日付は記入日をご記載下さい。
未成年のお客様は、「親権者または後見人署名」の1ヶ所に親権者様本人がご署名下さい。日付は記入日をご記載下さい。
PADI病歴/診断書も署名する前によくお読み頂きまして、YES/NOでお答え頂きまして「参加者署名」をご署名下さい。
日付は記入日をご記載下さい。
未成年のお客様は、「親権者または後見人署名」の1ヶ所に親権者様本人がご署名下さい。日付は記入日をご記載下さい。
PADI安全潜水標準実施要項了解声明書もお読み頂き「私   」と「参加者署名」の合計2か所に、参加者本人様がご署名下さい。
未成年のお客様は、「親権者または後見人署名」の1ヶ所に親権者様本人がご署名下さい。
日付は記入日をご記載下さい。

未成年者の参加について

未成年者(17際以下)の参加には必ず親権者の署名が必要になります。
*未成年者で14歳以下のお子様が参加される場合は、上記の書類以外にもう1枚書類にも署名をお願いしておりますので、事前に当店にご連絡をお願い致します。

記入内容に不備がある場合は参加をお断りさせていただきます。
ご不明点がございましたらスタッフまでお問い合わせ下さい。

PADIスクーバダイバーコース・オープンウォーターコースに必要な書類

 

下記の4つになります。

PADIコースの危険の告知書

PADI免責同意書

ダイバーメディカル/参加者チェックシート(病歴/診断書)

PADI安全潜水標準実施了解声明書 ver2.0日本語

PADIアドベンチャーダイバーコース・アドバンスオープンウォーターコースに必要な書類

下記の3つになります。

PADIコースの危険の告知書

継続教育専用書式

ダイバーメディカル/参加者チェックシート(病歴/診断書)

ファンダイビングに必要な書類

 

下記の4つになります。

PADIコースの危険の告知書

ダイバーメディカル/参加者チェックシート(病歴/診断書)

PADI安全潜水標準実施了解声明書 ver2.0日本語

Diver_Medical_Participant_Questionnaire_English

EFR/CPR/ファーストエイド・コースのクレジット申請書(免除者のみ)

CPR/ ファースト・エイド実施経験の証明書

医者様向けガイドライン
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